國發〔2019〕13號
各省、自治區、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌,預(yù)防是(shì)最(zuì)經濟最有效的健康策略(luè)。黨中(zhōng)央、國務院發布《“健康中國2030”規劃綱要》,提出了健康中國建設的目(mù)標和任(rèn)務(wù)。黨(dǎng)的十(shí)九大作出實施健康中(zhōng)國戰略的重大決策部署,強(qiáng)調堅持預(yù)防為主,倡導健康文明生活(huó)方式,預防控製重(chóng)大(dà)疾病。為加快推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心,動員(yuán)全社會落(luò)實預防為主(zhǔ)方針,實施健康(kāng)中國行動,提高全民健康水平,現提出以下意見。
一、行動背景
新中國成立後特別(bié)是改革開放以來,我國衛生健康事業獲得了長足發展,居民主要健康指標總(zǒng)體優於中高收入國家(jiā)平均(jun1)水平。隨著工業化、城(chéng)鎮化(huà)、人口老齡化進(jìn)程加快,我國居民生產生活方式和(hé)疾病譜不斷發生變化。心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸係統疾病、糖尿(niào)病(bìng)等慢性非(fēi)傳染性疾病(bìng)導致的死亡人數占總死亡人數的88%,導致的(de)疾(jí)病負擔占疾病總負擔的70%以上。居民健康知識知曉率偏低,吸煙、過(guò)量(liàng)飲酒(jiǔ)、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式(shì)比較普遍,由此引起的疾病問題日益突出。肝(gān)炎(yán)、結核病、艾(ài)滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴(yán)峻,精(jīng)神衛(wèi)生、職業健康、地方病等方麵問題不容忽視。
為堅持預防為主,把預防擺在更加突出的位置,積(jī)極有效(xiào)應對當前突出健康問題,必須關口前(qián)移,采取有效幹預措施,細化落(luò)實《“健康中國2030”規劃(huá)綱(gāng)要》對普及健康生活、優化健康服(fú)務、建設健康(kāng)環境等(děng)部署,聚焦當前和(hé)今後一段時(shí)期內影響人民健康的重大疾病和突出(chū)問題,實施疾病預防和健康促進(jìn)的中長期行動,健全全社會落(luò)實預(yù)防為主的製度體係,持之以恒加以推(tuī)進,努力使群眾不生病、少生病,提高生活質量(liàng)。
二、總體(tǐ)要求
(一)指導思(sī)想。以習近平新時代中國(guó)特色社會主義思想為指導,全麵貫(guàn)徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持以人民為中(zhōng)心的發展思想,堅持改革創新,貫(guàn)徹新時代(dài)衛生與健(jiàn)康(kāng)工作方針,強化政府、社會、個人責任,加快推(tuī)動衛生(shēng)健康工作理念、服務方式從以治病為中心(xīn)轉變為以人民健康為(wéi)中心,建立健全(quán)健康教育體係,普及健康知識(shí),引導群眾建(jiàn)立正確健康觀,加強(qiáng)早期幹預,形成有利於健康的(de)生活方(fāng)式、生態環境和社會環境,延長健康壽命,為全方位全周期保障人民健康、建(jiàn)設(shè)健康中國奠定(dìng)堅實基礎。
(二)基本原則。
普及知識、提升素養。把提升(shēng)健康素養作(zuò)為增進全(quán)民健康的前提,根據不同人群特點(diǎn)有針對性地加(jiā)強(qiáng)健康(kāng)教育與促進,讓健康知識、行(háng)為和(hé)技能成為全民普遍具備的素質和能力,實現健(jiàn)康素養人人(rén)有。
自主自律、健康生活。倡導每個(gè)人是自己健康(kāng)第一責(zé)任人的理念,激發居民(mín)熱愛健康、追求健康(kāng)的熱情,養(yǎng)成符合自身和家庭特點的(de)健康生(shēng)活方式,合理膳(shàn)食、科學運動、戒煙限酒(jiǔ)、心(xīn)理平衡,實現健康(kāng)生活少生病。
早期幹預、完(wán)善服務。對主要健康問(wèn)題及(jí)影響因素盡早采取有效幹預措施,完善防治策略,推動健康服務供給(gěi)側結構性(xìng)改革,提供係統連續的預防、治(zhì)療、康複、健康促進(jìn)一體化(huà)服務,加強醫療保障政策與健康服務的(de)銜接,實現早診早治早康(kāng)複。
全民參與、共建共享。強化跨部門協作,鼓勵和引導單位、社區(村)、家庭和個人行動起來,形成政府(fǔ)積(jī)極主導、社會廣泛(fàn)動員、人人盡責盡力的良好局麵(miàn),實現健康中(zhōng)國行動齊參與。
(三)總(zǒng)體目標。
到2022年,健康促進政策體係(xì)基(jī)本建立(lì),全民健康(kāng)素養水平穩步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發病率(lǜ)上升趨勢得到(dào)遏製,重點傳染病(bìng)、嚴重精神障礙、地(dì)方病、職業病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。
到2030年(nián),全民健康素養水平大幅提升,健康生活(huó)方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控製(zhì),因重大慢性病導致的過早死亡率(lǜ)明(míng)顯降低,人(rén)均健康預期(qī)壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平(píng)進入高收入國家行列,健康公平基本實現。
三、主要任務(wù)
(一(yī))全方位(wèi)幹預健康影響因素。
1.實(shí)施健康知識普及行動。維護健康需要(yào)掌握健康知識。麵向(xiàng)家(jiā)庭和個人普及預防疾病、早期發現、緊急救援(yuán)、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能。建(jiàn)立並完善健康科普專家庫和資源庫,構建健康科普知(zhī)識發(fā)布和傳播機製。強化醫療(liáo)衛生機構和醫務人(rén)員開展健康促進與教(jiāo)育的激勵約束。鼓勵各級電台電視台和其他媒體開辦優質健康科普節目。到2022年和2030年,全國居(jū)民健康素養水平分別不低於22%和30%。
2.實施合理膳食行動。合理膳食是健康的基礎(chǔ)。針對一(yī)般人(rén)群、特定人群和家庭,聚焦食堂、餐廳等場所,加強營養和膳食指導。鼓勵全(quán)社(shè)會參與減鹽(yán)、減油、減糖,研究完善鹽、油、糖包裝標準。修訂預包裝食品營(yíng)養標簽通則,推進食品營養標(biāo)準體係(xì)建設。實施貧困地區重點(diǎn)人群營養幹預。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續減緩,5歲以下兒童生長遲緩率分別低於(yú)7%和5%。
3.實施全民健身行(háng)動。生命(mìng)在於運動,運動需要科學。為不同(tóng)人群提供針對性的運動健身方案或運動指導服務(wù)。努力打造百姓身(shēn)邊健身(shēn)組織和“15分(fèn)鍾健身圈”。推進公(gōng)共體育設施免費或低收費開放。推動形成體醫結(jié)合的疾病(bìng)管理和(hé)健康服務模式。把高校學(xué)生體質健康狀況(kuàng)納入對高校的考核評價。到2022年和2030年,城(chéng)鄉居民達到(dào)《國(guó)民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86%和92.17%,經常參(cān)加體育鍛煉人數比例達到37%及以(yǐ)上和40%及以上。
4.實施控煙行動。吸煙嚴重危(wēi)害人民健康。推動個人和家庭充分了解(jiě)吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵領導幹部(bù)、醫務人(rén)員和教師發揮控煙引(yǐn)領作用。把各級黨(dǎng)政機關建設成無煙(yān)機關。研究利用(yòng)稅收、價格調節等綜合手段(duàn),提高控煙成(chéng)效。完善卷煙包裝煙草危害警示內容和形式。到2022年和2030年(nián),全麵無煙法規保護的(de)人口比例分別達(dá)到(dào)30%及以上和80%及以上。
5.實施心(xīn)理健康促進行動。心理健康是健康的重(chóng)要組成部分。通過(guò)心理(lǐ)健康教育、谘詢、治療、危機幹預等方式,引導(dǎo)公眾(zhòng)科學緩解壓力,正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問(wèn)題。健(jiàn)全社會心理服(fú)務網絡,加強心理健康人才培養。建立精神衛生綜合管理機製,完善精神障(zhàng)礙社區康複服務。到2022年和2030年,居民心理健康(kāng)素養水平提升到20%和30%,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。
6.實(shí)施健康環(huán)境促(cù)進行動(dòng)。良好的環境是健康的保障。向公眾、家庭、單位(企業)普及環境與健康相關的防護和應對知識。推進大氣、水、土壤汙染(rǎn)防治。推進健康城市、健康村(cūn)鎮建設。建立環境與(yǔ)健康的調查、監(jiān)測和(hé)風險評估製度(dù)。采取有(yǒu)效措施預防(fáng)控製環境汙染相關疾病(bìng)、道路交通傷害、消費品質量安全事故等(děng)。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況明顯改善,並持續改(gǎi)善。
(二)維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健(jiàn)康促進行動(dòng)。孕(yùn)產期和嬰幼兒時期是生命的起點。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特(tè)點,積極引導家庭科學(xué)孕育和養育(yù)健康新生命(mìng),健全出生缺陷防治體係。加強兒(ér)童早期發(fā)展服務,完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康複(fù)救助製度。促進生(shēng)殖健康,推進農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022年和(hé)2030年,嬰兒死亡率分別控製在(zài)7.5‰及以下和5‰及以下,孕產婦死(sǐ)亡率分(fèn)別下降到18/10萬及以下和(hé)12/10萬及以下。
8.實施中小(xiǎo)學健(jiàn)康促進行動。中小學生處於成長發育的(de)關鍵(jiàn)階(jiē)段。動員家庭、學校和社會(huì)共同維護中小學生身心健(jiàn)康。引導學生從小(xiǎo)養成健康生活(huó)習慣,鍛煉健康體魄,預防近視、肥胖等疾病。中小學(xué)校(xiào)按規定開齊開足體育(yù)與(yǔ)健康課程。把學生體質健康狀況納(nà)入對學校的績效考核,結合學生年齡特點,以多種方式對學生(shēng)健康知識進行考試考查,將體(tǐ)育納入高(gāo)中學業水平(píng)測(cè)試。到2022年(nián)和2030年,國家學生體(tǐ)質健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及(jí)以上(shàng),全國兒童青少年(nián)總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,新發近視率明顯下降。
9.實(shí)施職業健康保護行(háng)動。勞動(dòng)者依法享有職業健康保護的權利。針對(duì)不同(tóng)職業人群,倡(chàng)導(dǎo)健康工作方式(shì),落實用人單位主體責任和政府監管責任,預防和控製職業病危害。完善職業病(bìng)防治法規標準體係。鼓勵用人單位開展職工健康管理。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者(zhě)新發塵肺病報告例數占年度報告總例數(shù)的比例實現明顯(xiǎn)下降,並持(chí)續下降。
10.實施老年健康促進行動。老年人健康快樂(lè)是社會文明進步的重要標誌。麵向老(lǎo)年人普及膳(shàn)食營養、體育鍛煉、定期體檢(jiǎn)、健康(kāng)管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健(jiàn)康服務體係,完(wán)善居家和社區養(yǎng)老政策,推進醫養結合,探索長期護理保險製(zhì)度,打造老(lǎo)年宜居環境,實現(xiàn)健康老齡化。到2022年(nián)和2030年,65至74歲老年人失能發生(shēng)率有(yǒu)所(suǒ)下降,65歲及(jí)以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
(三)防(fáng)控(kòng)重大疾(jí)病。
11.實施心腦(nǎo)血管疾病防治行動。心腦血管疾病(bìng)是我國居民第一位(wèi)死亡原因。引導居民學習掌握心肺複蘇等自救互救知識技能。對高危人群和患者(zhě)開展(zhǎn)生活方式指導。全麵落實35歲以上(shàng)人群首診測血壓製度,加(jiā)強高血壓、高血糖、血脂異常的規範管理。提高院前急救(jiù)、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。到2022年和2030年,心腦血管(guǎn)疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以(yǐ)下和190.7/10萬及以下。
12.實施(shī)癌症(zhèng)防(fáng)治行動。癌症嚴重影響人民健康。倡(chàng)導積極預防(fáng)癌症,推進早篩查、早(zǎo)診斷、早治療,降低癌(ái)症發(fā)病率和死(sǐ)亡(wáng)率,提高患者生存質量(liàng)。有(yǒu)序擴大癌症篩查範圍。推廣應用常見癌症診療規範。提升中西部地區及基層癌症診療能力。加強癌症防治(zhì)科技攻(gōng)關。加快臨床急需藥物審(shěn)評審批。到2022年和2030年(nián),總體癌症5年(nián)生存率分(fèn)別不低於43.3%和46.6%。
13.實施慢性呼吸係統疾病(bìng)防治行動。慢性呼吸係統疾病嚴重影響患者生活質量。引導重點人群早期(qī)發現疾病,控製危險(xiǎn)因素(sù),預防(fáng)疾病發生發展。探索高危人群首診測量肺功能(néng)、40歲(suì)及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢(màn)阻(zǔ)肺(fèi)患者健康管理,提高基層(céng)醫療衛(wèi)生機構肺功能檢查能力。到2022年和2030年,70歲及以下人(rén)群慢(màn)性呼吸係統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及(jí)以(yǐ)下。
14.實施糖尿病防治行動。我國是糖(táng)尿病患病率(lǜ)增長最快的國家之(zhī)一(yī)。提示(shì)居民(mín)關注血糖水平,引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病(bìng)風(fēng)險,指導糖尿(niào)病(bìng)患者加強健康管理,延(yán)遲或預防糖尿病的發(fā)生發展。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理,促進基層糖尿病及並發症篩查標準化和診療規範化。到2022年和2030年,糖尿病患者規範管(guǎn)理率分別達到60%及以上和(hé)70%及以上。
15.實施傳染病及地方病防控行動。傳染病和地(dì)方病是重大公共衛生問題。引(yǐn)導居民提高自我防範意識,講究個人衛(wèi)生,預防疾病。充分認識疫(yì)苗對預防疾病的重要作用。倡導高危人群(qún)在流感(gǎn)流行季節前接種流感疫苗(miáo)。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控,努力控製和降低傳染病流行水平。強(qiáng)化寄生蟲病(bìng)、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節病、氟骨症等地方病防治,控製(zhì)和消除重(chóng)點地方病。到2022年和2030年,以鄉(鎮、街道)為單位,適齡兒童免疫(yì)規劃疫苗接種率保持在90%以上。
四、組織實施
(一)加(jiā)強組織領導。國家(jiā)層麵成立健康中國行(háng)動推進委員會,製定印發《健康中國行動(2019—2030年)》,細化上述15個專項行動的目標、指標、任務和職責分工,統(tǒng)籌指導(dǎo)各地區(qū)各相(xiàng)關部門加強協作,研(yán)究疾病的綜合防治策略,做(zuò)好監測考核。要根據醫學進步和相關技術發展等情況(kuàng),適時組織修訂完善《健康(kāng)中國行動(2019—2030年)》內容。各地區要結合實(shí)際健全領導推進工(gōng)作機製,研究製定實施方案,逐項抓好任務落實。各相關部門要按照職責(zé)分工,將預防為主、防病在先融入各(gè)項政策舉措中,研究具體政策措施,推動落實重點任務。
(二(èr))動員各(gè)方廣泛參與。凝聚全社會力量,形成健康促進的強大(dà)合力。鼓勵個人和家庭(tíng)積極參(cān)與健康中國行動,落實個人健康責任,養成健康生活方式。各單位特別是各學校、各社區(村)要充分挖掘和利(lì)用自身資源,積極開展健康細胞工程建設(shè),創造(zào)健(jiàn)康支持性環境。鼓(gǔ)勵(lì)企業研發生產符合健康需求的產品,增加健康產(chǎn)品供給,國有企業特別是中央企業要作出(chū)表率。鼓勵社會(huì)捐資,依托社會力量(liàng)依法成立健康中國行動基金會,形成資金來源多元(yuán)化的保障機製。鼓勵金融(róng)機構創新健康類產品和服(fú)務。衛生健康相關行(háng)業學會、協會和群團組織以及其他社會組(zǔ)織要充分發揮作用,指導、組織(zhī)健康促進和健康科(kē)普工作。
(三)健全支撐體係。加強公共衛生體係建設和人才培養,提高疾病(bìng)防治和應急處置能力。加強財(cái)政支持,強化資金統籌,優化資源配置,提高基本公共衛生(shēng)服務項目、重大公共衛生服務項目資金使用的針對性和有效性。加強科技支撐,開(kāi)展一批影響健康因素和疑(yí)難重症(zhèng)診療攻關(guān)重大課題研究,國家科技重大專項、重點研發計(jì)劃要給予(yǔ)支(zhī)持。完善相關(guān)法律法(fǎ)規體係(xì),開展健康政策審查,保(bǎo)障各項任務落實和目(mù)標實(shí)現。強化信息支撐,推動部門和區(qū)域間共享健康相關信息。
(四)注重宣傳引導。采取多種形式,強化輿論宣傳,及(jí)時發布政策解讀,回應社會關切。設立健康中國行動(dòng)專題網站,大力宣傳實施健康中國(guó)行動、促進全民健康的重大(dà)意義、目標任務和重大舉措。編製群眾喜(xǐ)聞樂見的解(jiě)讀材料(liào)和文藝作品(pǐn),以有效方(fāng)式引導群眾(zhòng)了解和掌握必備健康知識,踐行健康(kāng)生活方式。加強科學引導和典型報道,增強社會的普遍(biàn)認知,營造良好的社會氛圍。
國務院
2019年6月24日
審核:





